務局の事務手続のため8cmくらいの空欄を設けます。 登 記 申 請 書 登 記 の 目 的 抵当権設定 原 因 (あ)平成25年1月1日金銭消費貸借 (注1) (い)平成25年1月1日金銭消費貸借 平成25年1月1日設定 債 権 額 金000,000円 (注2) 内 訳 (あ)金000,000円 (い)金000,000円 利 息 年○％ 損 害 金 年○％ 債 務 者 ○○市○○町○○番地 甲 野 一 郎 抵 当 権 者 ○○市○○町○○番地 株式会社 甲銀行 設定者兼権利者代理人 （申請人） ○○市○○町○○番地 甲 野 一 郎 ㊞ 添 付 書 類 登記原因証明情報 (注3) 登記識別情報又は登記済証 (注4) 印鑑証明書 (注5) 資格証明情報 (注6) 代理権限証明情 (注7) 平成25年3月20日申請 ○○法務局 ○○支局（出張所） 課 税 価 格 金00,000円 (注8) 登 録 免 許 税 金0,000円 (注9) 不 動 産 の 表 示 所 在 ○○市○○町○○ 地 番 ○○番 地 目 宅地 地 積 100平方メートル |
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